Jun 29 2010
Actualmente lleva una placa de resina palatina para mantener la expansión de la mordida cruzada. Estamos esperando que terminen de salir los caninos para montara abajo. Es un caso empezado en el 2007. Ver enlace del post 65
Jun 24 2010
ExtraÍdo del artículo de M. Polo en AJODO
La sonrisa gingival es una exhibición excesiva de la encía del maxilar superior debida a la hipertonicidad de los músculos comprometidos como son los elevadores del labio, el canino, el zigomático mayor el menor y el depresor del septum nasal. Para corregirla existen varios tratamientos, el quirúrgico, la administración del Botox y la terapia miofuncional. Esta consiste en equilbrar la tonicidad de los músculos no hipertónicos, con masajes, estiramientos y diversos ejercicios para alargar, compensar y mejorar la sonrisa con exceso de encía. La idea es clara, aquellos músculos hipertónicos están acortados y por tanto no tienen capacidad de alargarse y como consecuencia el labio parecerá más corto, con estiramientos se mitiga esa hipertonicidad, compensando la de otros músculos como el risorio.
La ventaja de este tratamiento es que es muy poco invasivo, sin apenas efectos secundarios y mucho más consistente en cuanto recidivas que la administración del Botox por ejemplo. El incoveniente es que los ejercicios se tienen que realizar diariamente durante mucho tiempo, además de pautas de refresco para impedir que el hábito recidive la sonrisa gingival. Este tipo de tratamiento es guiado por el logopeda o terapeuta miofuncional, aunque voy a dar algunas pautas que a los ejercicios que se tienen que realizar para mejorar la sonrisa así como el protocolo.
Este ejercicio es un masaje labial que implica directamente el risorio. Mejora la respuesta propiocptiva además de ejercer algo de presión sobre el orbicular. Hay que hacer los masajes hacia abajo pretediendo alargar el labio a la vez que se relaja.
Con una torunda, siempre centrada porque el descentramiento puede ocasionar el alargamiento
unilateral, se mantiene el sellado labial durante bastente tiempo, lo que estira no solo el risorio sino todos los músculos implicados en la sonrisa gingival como el elevador, canino etc.
Los estiramientos faciales permiten lo mismo que lo anterior, además de otorgar una elasticidad equilbrada a todos los músculos de la sonrisa. Hay que estirar con los dedos por encima del labio inferior y luego hacia afuera en todas direcciones.
Morder el labio, ayudado con estiramientos o masajes también puede ser un ejercicio optativo para este tipo de tratamientos.
El protocolo a seguir es hacerlo todos los días durante tres meses a un año entre 10 minutos y 30 minutos.
Estos ejercicios los hemos sacado de nuestra propia clínica gracias a nuestra mioterapeuta funcional Pilar Pérez.
Jun 21 2010
No he podido resistir. Esta es la actualización de la clase II con apiñamientos después de nueve meses de tratamiento. Se extrajeron los primeros premolares superiores, con un anclaje de botón de Nance en molares y una barra lingual inferior para gomas de clase II. Había que dar espacio a los incisivos y no perder anclaje para conseguir todo el espacio. Se utiilizaron coils de apertura y arcos de titanio.
Jun 21 2010
He vuelto a editar post como antiguamente hacía. Es mejor el seguimiento de los casos que presento, porque se pueden ver actualizados en el siguiente post, yo me acuerdo de editarlo y es más fácil de buscar información sobre ello. Así que el próximo día edito el estado actual y lo que hemos hecho.
Jun 17 2010
Las publico con el ánimo de intentar superarnos en el asunto fotográfico a ver si por fin tenemos material bien presentado.
Los que quieran curiosear en el caso entrar en este enlace