Ene 21 2010

Sobremordida con compresión mandibular derecha

Publicado por Gilberto Salas a las 18:03 en Diagnóstico, Problemas, Terminación



Este cliente tenía una gran sobremordida con una compresión en el lado derecho mandibular con quince años. En la cefalometría la línea A/Pg era bastante negativa



El tratamiento activo duró 28 meses, empezando por el maxilar superior, donde se coregió el apiñamiento y sobremordidas con arcos de titanio martensítico y de CNA con curva de Spee invertida. En el maxilar inferior se usaron topes oclusales y expansión de arcos sucesivamente.
Se terminó con arco superior de titanio de 0.16×0.22 y arco 0,14 de acero con curva de Spee y gomas de Clase. La retención con planchas de propileno para ajustar la oclusión como siempre. 

5 comentarios en “Sobremordida con compresión mandibular derecha”

  1. ada aliciael 22 Ene 2010 a las 13:00

    hola dr mis saludos yo estuve en el curso dr nanda en madrid y desearia preguntar porke prefiere el uso de arcos CNA con curva speed a los de intrusion de nanda en su experiencia esta en relacion con el manejo biomecanico de uno u otro o los efectos secundarios son los mismos con el uso de ambos muchas gracias

  2. Gilberto Salasel 22 Ene 2010 a las 14:08

    Hola ada alicia:
    Los problemaS del arco de Nanda de intruir son varios, pero no por efectividad:
    1º El precio, aunque lo mejor es confeccionarlos a partir de las tiras de 17×25 de CNA.
    2º Hay fabricarlos y activarlos tal y como Nanda dice y ligarlos igualmente, en el grupo anterior, ya que puede que no haya efecto ninguno o que se acorte el ancho de arcada. Yo los suelo usar en pacientes de Clase II en dentición mixta, con TEX

    Ahora uso arcos de titanio prefabricados (mejor precio) a los que templo para dar expansión torque molar o quitar torque etc., teniendo en cuenta que hay que trabajar en grupo, ferulizando el grupo anterior o con gomas de clase I para evitar intrusión de los molares, que en algunos casos venir bien, como en el tratamiento de mordidas abiertas.

    En clínica hay que buscar el mejor precio y menos complicado.

    Un saludo

  3. Faustoel 02 Feb 2010 a las 15:20

    Apreciado Gilberto y profesionales
    Pueden consultar nuestras ofertas de arcos CNA en todas sus presentaciones disponemos de un stock amplio y variado a precios competitivos
    http://www.ortobao.com
    Gracias Dr. Salas por compartir su amplia y detallada experiencia con nuestros arcos de CNA

  4. Dr. Mauroel 26 Abr 2010 a las 16:38

    que puntos y panos cefalometricos fueron utilisados para diagnosticar la sobremordida gracias

  5. Gilberto Salasel 26 Abr 2010 a las 19:25

    Hola Mauro:
    Me guío por la cefalometría de Ricketts.
    Te paso un enlace muy visual que donde podrás apreciar los puntos y planos para el diagnóstico de la sobremordida.

    http://ortodoncia.awardspace.com/2008/11/cefalometria-de-ricketts/

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